Chọn lựa kháng sinh ban đầu thích hợp ở nhóm bệnh nhân mắc bệnh nặng cải thiện tỷ lệ tử vong.

Ở nhóm bệnh nhân nặng, việc chọn lựa kháng sinh ban đầu không những hướng đến mục tiêu là

tối ưu hóa hiệu quả kháng sinh mà còn làm giảm sự phát triển của các dòng vi khuẩn kháng thuốc.

Trong mỗi nhóm kháng sinh, có cả những kháng sinh có khả năng gây kháng thuốc cao hoặc những

kháng sinh có khả năng gây kháng thuốc thấp. Hiện nay chưa rõ cơ chế vì sao có sự khác biệt này.

Những kháng sinh có khả năng gây đề kháng thấp là những kháng sinh ít khi chọn lọc ra dòng vi

khuẩn kháng thuốc cho dù được sử dụng thường xuyên, và sử dụng dài ngày. Chọn lựa kháng sinh

nên dựa vào dược động học/dược lực học, và khả năng gây đề kháng thuốc thấp của kháng sinh